Τα ορθοδοντικά προβλήματα: Οδοντικά, Σκελετικά ή συνδυασμός
Τα ορθοδοντικά προβλήματα μπορεί να είναι προβλήματα οδοντικά, δηλαδή αποκλειστικά κακής θέσης δοντιών, όπου παρατηρείται στρεβλοφυΐα, συνωστισμός ή διαστήματα μεταξύ τους, ενώ η σχέση των δύο γνάθων είναι φυσιολογική.
Συνωστισμός
Αραιοδοντία
Μπορεί να είναι σκελετικά, δηλαδή προβλήματα δυσαρμονίας γνάθων, πχ. μια πεταχτή άνω γνάθος, μια υπολειπόμενη κάτω, μια ασυμμετρία γναθών κλπ, με αντίκτυπο στην αισθητική και τη λειτουργία του στόματος.
Τέλος μπορεί να είναι συνδυασμός οδοντικών και σκελετικών προβλημάτων με μεγάλες επιπτώσεις στη λειτουργία και την εμφάνιση του προσώπου.
Τα ορθοδοντικά προβλήματα χωρίζονται σε τρεις τάξεις:
Τάξη Ι
Η επιθυμητή σχέση των γομφίων, δηλαδή σκελετική αρμονία ανάμεσα στις δύο γνάθους, ενώ το πρόβλημα επικεντρώνεται στα δόντια, πχ δόντια αραιά, με συνωστισμό, με χασμοδοντία.
Τάξη ΙΙ
Οι επάνω γομφίοι είναι πιο μπροστά από τη φυσιολογική τους θέση, γεγονός που οφείλεται σε πρόταξη της άνω γνάθου, σε υπολειπομένη κάτω γνάθο ή σε συνδυασμό αυτών
Τάξη ΙΙΙ
Οι επάνω γομφίοι είναι πιο πίσω από τη φυσιολογική τους θέση, γεγονός που οφείλεται σε πρόταξη της κάτω γνάθου, σε υπολειπόμενη άνω γνάθο ή σε συνδυασμό αυτών.
Περιπτώσεις κακής σύγκλεισης
Σταυροειδής σύγκλειση
Τα πάνω δόντια κλείνουν πιο μέσα από τα κάτω, δημιουργούν παρεμβολές, παρατηρείται πλαγιολίσθηση της κάτω γνάθου. Αν αφεθεί αθεράπευτη δημιουργείται ασυμμετρία προσώπου, ενώ μακροχρόνια είναι αιτία απώλειας δοντιών, τα οποία δεν δέχονται σωστά τις δυνάμεις από τα δόντια-ανταγωνιστές. Η σταυροειδής σύγκλειση μπορεί να αφορά στα πρόσθια δόντια, τα οπίσθια ή να είναι συνδυασμός αυτών.
Χώροι ανάμεσα στα δόντια
Πολλές φορές παρατηρούνται χώροι στα οδοντικά τόξα συνήθως λόγω απώλειας δοντιών.
Μεγάλη πρόταξη των άνω δοντιών
Πολύ συχνά όταν έχουμε μεγάλη πρόταξη δοντιών, παρατηρούνται και κατάγματα αυτών.
Συνωστισμός
Ανεπάρκεια χώρου για όλα τα δόντια
Κλειστή δήξη
Τα πρόσθια δόντια της άνω γνάθου υπερκαλύπτουν κατά πολύ τα πρόσθια δόντια της κάτω γνάθου, μερικές φορές σε σημείο που τα κάτω δόντια να χτυπάνε στον ουρανίσκο
Ανοικτή δήξη
Υπάρχει έλλειψη επαφής των άνω με τα κάτω δόντια και έτσι παρεμποδίζεται η ομαλή λειτουργία της μάσησης, της ομιλίας, της κατάποσης, της αναπνοής. Ενδεχομένως να οφείλεται σε κάποια συνήθεια, όπως θηλασμός δακτύλου ή πιπίλας ή σε γλωσσική κατάποση.
Ουλοχαμόγελο
Εμφανίζονται πολλά ούλα στην πάνω γνάθο κατά το χαμόγελο
Ασυμμετρίες
Yπεράριθμα δόντια
Δόντια περισσότερα σε αριθμό από το φυσιολογικό.
Έγκλειστα δόντια
Δόντια που αδυνατούν να ανατείλουν, συνήθως λόγω κακής φοράς ή έλλειψης χώρου. Στην πρώτη περίπτωση ο αριστερός κυνόδοντας της άνω γνάθου έχει έκτοπη θέση, ανάμεσα στους δύο προγομφίους, ενώ στη δεύτερη οι δύο κυνόδοντες της άνω γνάθου είναι έγκλειστοι λόγω κακής φοράς ανατολής.
Αγκύλωση
Ανικανότητα ενός δοντιού να ανατείλει στο φραμό με αποτέλεσμα να παραμένει εμβυθισμένο.
Αποτριβές δοντιών
Υπερβολική φθορά δοντιών συνήθως λόγω κακής σύγκλεισης ή στρες.
Συγγενής έλλειψη δοντιού
Στην ακτινογραφία φαίνεται η έλλειψη δύο προγομφίων της κάτω γνάθου και δύο μονίμων πλάγιων τομέων της άνω γνάθου.
Έκτοπη θέση δοντιού
Γλωσσική κατάποση
Παρεμβολή της γλώσσας κατά την κατάποση.
